Selkäydinkanavan ahtauman leikkaus
Selkäydinkanavan ahtaumassa (spinaalistenoosi) selkäydinkanava kapenee tyypillisesti ikääntymiseen liittyvien välilevyn kuluman sekä nivel- ja nivelsidemuutosten seurauksena, aiheuttaen painetta hermorakenteisiin. Tila kehittyy usein vähitellen vuosien kuluessa, mutta oireet voivat lisääntyä lyhyenkin ajan kuluessa.
Selkäydinkanavan ahtauman oireet
Tyypillisin oire on katkokävely: jalat väsyvät, puutuvat tai kipeytyvät kävelymatkan pidentyessä, ja oire helpottaa usein pysähtyessä tai eteenpäin nojaten, esimerkiksi ostoskärryyn tukeutuessa. Myös jalkojen pistely ja voiman heikkeneminen ovat yleisiä.
Milloin selkäydinkanavan ahtauma kannattaa leikata?
Lievät oireet saadaan usein hallintaan fysioterapialla ja muilla konservatiivisilla hoidoilla. Leikkausta harkitaan, kun kävelymatka on lyhentynyt selvästi, kipu haittaa merkittävästi elämänlaatua tai oireet pahenevat muusta hoidosta huolimatta.
Selkäydinkanavan ahtauman leikkauksen kulku
Leikkaus tehdään nukutuksessa mikrokirurgisin tekniikoin: ahtautunutta kanavaa laajennetaan pienen viillon kautta niin, että hermoille jää enemmän tilaa ja niihin kohdistuva paine poistuu. Ympäröivää selän kudosta pyritään säästämään mahdollisimman hyvin. Osassa tapauksista, jos selkärangan epävakaus on merkittävä, leikkaukseen yhdistetään luudutus.
Toipuminen ahtauman leikkauksesta
Kotiutuminen tapahtuu tyypillisesti leikkauspäivän iltana tai seuraavana aamuna. Kävely on sallittua heti leikkauksen jälkeen, ja tavalliset arkiaskareet onnistuvat pian. Toipumisen kokonaiskesto riippuu leikkauksen laajuudesta ja lähtökunnosta, ja sairausloman pituus vaihtelee työn kuormittavuuden mukaan tyypillisesti kolmesta kuuteen viikkoon.
Selkäydinkanavan ahtauman leikkauksia tekevä asiantuntijamme
Kimmo Lönnrot
Neurokirurgi, Kaularankaongelmat ja kaularankaleikkaukset, Selän kiputilat ja leikkaukset
→ Varaa aika