Etusivu » Palvelut » Tekonivelen uusintaleikkaus

Tekonivelen uusintaleikkaus

Tekonivelet suunnitellaan kestämään koko lopun elämän ajan, ja valtaosalla potilaista näin myös käy. Joskus tekonivel kuitenkin vaatii korjaus- tai vaihtotoimenpiteen – tätä kutsutaan uusintaleikkaukseksi.

Milloin tekonivelen uusintaleikkaus on tarpeen

Uusintaleikkaus tulee ajankohtaiseksi, kun tekonivelessä ilmenee komplikaatio, joka aiheuttaa oireita tai heikentää toimintakykyä. Tavallisimpia syitä ovat:

tekonivelinfektio
tekonivelen toistuva sijoiltaanmeno tai epävakaus
luun murtuma tekonivelen ympäristössä
liukupinnan kuluminen
tekonivelen irtoaminen kiinnityskohdastaan
mekaaninen häiriö tekonivelen toiminnassa
poikkeava kudosreaktio luussa tai pehmytkudoksissa tekonivelen läheisyydessä

Miten tekonivelen uusintaleikkauksen tarve todetaan?

Yleensä lähtölaukaisijana on potilaan itse huomaama oire: kipu, liikelaajuuden rajoittuminen tai mekaaninen tuntemus, kuten narina, lonksuminen tai tekonivelen pettäminen paikaltaan. Vastaanotolla ortopedi haastattelee ja tutkii potilaan huolellisesti, minkä jälkeen oireen syytä selvitetään tarvittaessa kuvantamalla – röntgenillä, tietokonetomografialla tai magneettikuvauksella – sekä veri- ja nivelnestenäyttein. Jos näin löytyy oireisiin sopiva ja korjattavissa oleva syy, uusintaleikkaus voi olla perusteltu ratkaisu.

Uusintaleikkaukseen liittyvät riskit

Tekonivelen uusintaleikkaus on tekniikaltaan vaativampi kuin alkuperäinen tekonivelleikkaus, minkä vuoksi myös siihen liittyvät riskit ovat hieman korkeammat. Yleisimpiä mahdollisia komplikaatioita ovat leikkaushaavan tulehdus, tekonivelen sijoiltaanmeno ja murtuma tekonivelen alueella – yksittäisen potilaan kohdalla näiden todennäköisyys on silti pieni. Kirurgi käy mahdolliset riskit ja niiden todennäköisyyden läpi jokaisen potilaan kanssa ennen leikkauspäätöstä.

Toipuminen uusintaleikkauksesta

Tavoitteena on aina mahdollisimman nopea toipuminen ja paras mahdollinen toimintakyky. Koska uusintaleikkaus on tyypillisesti pitkäkestoisempi ja vaativampi toimenpide kuin ensimmäinen tekonivelleikkaus, myös toipuminen voi viedä hieman kauemmin. Siksi on tärkeää, että potilaalla on realistiset odotukset leikkauksen tavoitteista ja toimenpiteen jälkeisestä toimintakyvystä.